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下面附上一則新聞讓大家了解時事
FIFA最新世界排名 世界盃大熱門德國第一
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根據國際足球總會(FIFA)7日公布的最新世界排名,上屆世界盃冠軍德國,仍高居第一。在2018俄羅斯世界盃14日將開踢前,這項排名對尋求衛冕的德國隊來說,也算打了一計強心針。
在守護神、門將諾伊爾(Manuel Neuer)歸隊後,德國隊將以最好的狀態進軍今年的世界盃。諾伊爾是德國隊在2014年摘下世界盃冠軍的關鍵人物,因為受傷長期缺賽,但如今已經復出,增添德國衛冕成功的希望。
目前世界排名第二的是曾五度獲得世界盃冠軍的巴西。陣中擁有全球身價最高足球員內馬爾(Neymar)的巴西,今年奪冠的聲勢也很高。
世界排名第三的是比利時隊;第四名是擁有「C羅」羅納度(Cristiano Ronaldo)的歐洲冠軍隊葡萄牙;第五名則是梅西(Lionel Messi)領軍的阿根廷隊。
英國賭盤呈現的情況和FIFA的世界排名相當一致,最被看好的隊伍是排名第一和第二的德國和巴西,賠率是1賠5;其次是西班牙、法國和阿根廷。
至於本屆世界盃主辦國俄羅斯,由於已經連續七場比賽吞敗,世界排名下滑至第70。俄羅斯14日在世足賽第一場比賽的對手是世界排名第67的沙烏地阿拉伯。
FIFA世界排名第六名至第10名分別是瑞士、法國、波蘭、智利以及西班牙。
未能踢進本屆世界盃的美國,世界排名第25。在亞洲國家方面,南韓第57、日本第61。
名校畢業、服務於外商企業,婚姻美滿的張小姐,在外人眼中,就是典型的人生勝利組。她年輕時患有乳房纖維囊腫,但都有定期回診追蹤,怎料8年前某一晚洗澡時,摸到乳房硬塊,不覺有異,回診時醫師觸診,驚覺不對勁,認為「這應該是不好的」。當她被告知罹癌,且為治療棘手、復發率偏高的HER2陽性乳癌,她的完美人生瞬間風雲變色。
儘管屬於早期HER2乳癌,癌細胞尚未轉移至淋巴結,但張小姐卻高興不起來,因為她瀏覽許多相關文章後,得知像她這類癌友如果接受化療合併標靶藥物,就能大幅降低日後復發轉移風險,但礙於健保給付規定,她的狀況無法適用健保給付。但為了不讓老媽媽為她擔心,也給自己一個活下去、安心的機會,她決定自己救自己,積極治療使用抗HER2標靶來預防復發。用藥之後,迄今7年並未復發轉移。
台灣每年新增一萬多名乳癌患者,其中四分之一屬於HER2陽性,推估全台每年增加3000名HER2陽性乳癌病友,因HER2基因過度表現,以致預後復發轉移的風險大增,癌友身心承受巨大煎熬。事實上,類似張小姐遭遇的乳癌病友不在少數,台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長陳訓徹,最近完成了台灣第一分針對早期HER2陽性乳癌患者的大規模的長期追蹤調查,證實標靶藥物對於淋巴結未轉移的早期HER2陽性患者的重要性。
長庚乳癌研究團隊為了解抗HER2藥物對於早期HER2陽性患者的治療及預防復發成效,進行長達15年的世代分析,分析對象為腫瘤小於5公分、淋巴結未轉移的早期乳癌病友,分析時間從2000年至2014年,人數多達4478人。調查發現,隨著賀爾蒙治療、化療以及標靶藥物等癌症新藥逐一問世,大幅提高存活率、降低復發風險,其中又以標靶藥物的改善存活期程度最為明顯,結果與美國2017研究一致。
正因抗HER2標靶藥物治療成效顯著,歐美各國早將標靶藥物列為HER2陽性患者的標準治療,不管是否轉移至淋巴結,均建議使用抗HER2標靶藥物,以降低日後復發機率及死亡率。
但受限於國內健保給付條件,目前僅有轉移淋巴結的HER2陽性患者能夠獲得給付。門診用藥情況觀察發現,大部分並未轉移的患者礙於經濟因素,無能力接受抗HER2標靶藥物治療。陳訓徹教授呼籲健保署,能夠傾聽病友的心聲,適度開放抗HER2標靶藥物的給付標準,擴大給付範圍讓更多病友受惠。
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